ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ
В ГБУЗ «ДС № 9 ДЗМ»:
- Путевка на санаторно-курортное лечение (выдается московскими поликлиниками по месту прикрепления);
- Учетная форма № 076/у «Санаторно-курортная карта для детей»:
- Пункты 17-22 учетной формы № 076/у заполняются на основании «Истории развития ребенка» (учетная форма № 112/у) с обязательным кодированием диагнозов в соответствии с МКБ-10.
- При оформлении Карты могут использоваться результаты, полученные при прохождении диспансеризации, и/или стационарного лечения.
- В пункт 19 учетной формы № 076/у вносятся данные о профилактических прививках, туберкулинодиагностики (данные могут быть представлены копией прививочного сертификата или распечатанной формой «Карта профилактических прививок форма № 063/у» из Единой медицинской информационно-аналитической системы города Москвы).
- В пункт 21 учетной формы № 076/у вносятся данные клинического анализа крови, мочи (действительны до одного месяца), кал я/г, обследования на энтеробиоз (действительны до 14 дней2).
- Для неорганизованных детей: анализ кала на кишечную группу, мазок из зева и носа на дифтерию.
- Справка (заключение) врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями в течение предшествующего 21 календарного дня, выданные не позднее, чем за три календарных дня до прибытия в санаторий;
- Заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи (грибок, педикулез и.т.п);
- Если ребёнок перенес новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), необходимо предоставить выписку из «Истории развития ребенка», в выписке отразить информацию о лечении по поводу новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (приложить копию выписки из стационара, в котором пролечен ребенок);
- Справки об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение последних 21 дней по месту жительства и из детского сада/школы. (Срок действия справки не более 3 суток);
- Свидетельство о рождении ребенка (в любом возрасте) и паспорт ребенка, достигшего возраста 14 лет (копии);
- Полис ОМС ребенка (копия);
- Паспорт представителя пациента (копия);
- Документ, подтверждающий полномочия представителя пациента, в случае, если представитель не является родителем, указанным в свидетельстве о рождении ребенка (копия);
- Согласие законного представителя несовершеннолетнего на обработку и передачу персональных данных, данных и сведений, составляющих врачебную тайну: Приложение 1
- Согласие или отказ от оказания медицинской помощи в рамках методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации: Приложение 2
ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ СОПРОВОЖДАЮЩЕГО ЛИЦА ПРИ УСЛОВИИ ПРОВЕДЕНИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ РЕБЕНКА ПРИ СОВМЕСТНОМ НАХОЖДЕНИИ ЕГО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ:
- Справка (заключение) врача-терапевта или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями в течение предшествующего 21 календарного дня, выданные не позднее, чем за три календарных дня до прибытия в санаторий;
- Справка от дерматовенеролога или гинеколога об отсутствии заболеваний (не более 1 месяца);
- Флюорография (не более 1 года);
- Документ, удостоверяющий личность законного представителя (доверенного лица) и его ксерокопия;
- В случае, если сопровождающий не является законным представителем ребёнка (бабушка, дедушка, тётя и т.п.), необходимо предоставить доверенность на сопровождающего от законного представителя (мать, отец, опекун) с указанием паспортных данных, копию паспорта сопровождающего и копию паспорта законного представителя.
В ОТДЕЛЕНИЕ "МАТЬ И ДИТЯ" ПРИНИМАЮТСЯ ДЕТИ С СОПРОВОЖДЕНИЕМ
ТОЛЬКО ПО ЗАПИСИ ПО ТЕЛЕФОНУ: 8(495)469-36-56